Welche Arten von Operationen sind für Krampfadern vorgeschrieben?

Konservative Behandlungsmethoden sind nur im Anfangsstadium von Krampfadern wirksam. Und da normalerweise die ersten Anzeichen ignoriert werden, entwickelt sich die Pathologie weiter und verringert die Wirksamkeit der verwendeten Mittel. Mit einer signifikanten Verschlechterung der Symptome ist die einzige Option, die Krampfadern entfernt, eine Operation. Ein besonderer Platz ist die Rehabilitation, bei der die Patienten die medizinischen Empfehlungen einhalten müssen.

Indikationen für eine Operation

Was sind die Symptome einer Operation bei Krampfadern

Wenn Krampfadern vorhanden sind, ist in bestimmten Fällen eine chirurgische Behandlung angezeigt.

Insbesondere bei Patienten mit:

ist eine Operation angezeigt
  • ausgedehnte Gefäßläsionen, die durch visuelle Untersuchung bestimmt werden können;
  • Symptome von Ödemen, ständigen Schmerzen und einem Gefühl der Schwere;
  • ein signifikantes Risiko für Thrombophlebitis, trophische Geschwüre.

Eine Krampfadernoperation ist angebracht, wenn die Verwendung von Medikamenten nicht zu den gewünschten Ergebnissen führt. Es ist wichtig, die Entwicklung der Krankheit erst dann zuzulassen, wenn die chirurgische Behandlung unbrauchbar ist.

Bei einigen Patienten kann eine Operation wegen Krampfadern in den Beinen kontraindiziert sein.

Gegenanzeigen

Eine Operation im letzten Stadium ist oft unangemessen, daher werden Krampfadern mit verschiedenen Medikamenten behandelt. Sie tragen zu einer gewissen Verringerung der Schwere der Krankheit bei, können sie jedoch nicht vollständig beseitigen.

Chirurgische Eingriffe sind für Patienten verboten, die an folgenden Erkrankungen leiden:

  • entzündliche Hauterkrankungen am Ort der Entwicklung einer venösen Pathologie (z. B. Erysipel oder Ekzem);
  • Herz-Kreislauf-Erkrankungen (Koronararterienerkrankung, Bluthochdruck, Herzinsuffizienz);
  • akute Form der Venenentzündung;
  • Infektionskrankheiten (eine Operation ist nach der Genesung möglich);
  • Venenthrombose, Lungenembolie (in der Geschichte);
  • Auslöschung der Atherosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten.

Eine chirurgische Behandlung zur Beseitigung von Krampfadern ist bei Patienten über 70 sowie bei schwangeren Frauen kontraindiziert.

Vorbereitung auf die Operation

Eine Konsultation mit einem Phlebologen hilft Ihnen, sich kompetent auf die bevorstehende chirurgische Behandlung vorzubereiten. Der Patient hat das Recht, ihm interessante Fragen zu stellen, die sich auf die Operation beziehen.

Sie sollten auch die vorhandenen Symptome so genau wie möglich beschreiben, über eine mögliche Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Medikamenten sprechen und über die aktuell eingenommenen Medikamente informieren.

Der behandelnde Arzt weist den Patienten an, sich einer Reihe von Diagnoseverfahren zu unterziehen:

  • Blut- und Urintests;
  • Fluorographie;
  • Elektrokardiographie;
  • Duplexsonographie.

Die Vorbereitungsphase erfordert die Einhaltung bestimmter Bedingungen:

  1. 3 Tage vor der Operation muss sich der Patient an eine schlackenfreie Diät halten, dh gebraten, gesalzen, würzig sowie Fleisch- und Mehlprodukte sind verboten.
  2. Letzte Mahlzeit und Flüssigkeitsaufnahme 8 Stunden vor der Operation.
  3. Mindestens 3 Tage lang sollten Sie Alkohol und Zigaretten vergessen.
  4. Sie müssen Haare vom Bein entfernen, an dem die Operation durchgeführt werden soll, und Sie sollten einen Rasierer verwenden.
  5. Wenn Sie Abszesse, Blutergüsse oder Hautläsionen haben, benachrichtigen Sie Ihren Arzt.

Wenn der Patient ein Auto fährt, sollte er mit jemandem in der Nähe oder einem Bekannten vereinbaren, ihn nach der Entlassung abzuholen. Während der Fahrt ist verboten.

Bei der Vorbereitung auf die Operation interessiert sich der Patient dafür, welche Art von chirurgischem Eingriff für ihn angezeigt ist und wie viel eine solche Behandlung kostet. Wenn einem Patienten eine Venenoperation verschrieben wird, beeinflussen viele Faktoren den Preis: das Stadium der Krankheit, die Länge des Gefäßes, das von Krampfadern betroffen ist, Anästhesie usw.

Methoden zum Entfernen von Krampfadern

Da es viele Arten der chirurgischen Behandlung von Krampfadern gibt, wird die Wahl einer bestimmten Methode anhand der diagnostischen Daten getroffen. In einigen Fällen wird das venöse Gefäß teilweise oder vollständig entfernt, in anderen Fällen werden die Venen, die mit Krampfadern deformiert wurden, mit einer speziellen Substanz versiegelt oder verengt.

Phlebektomie

Eine Art der chirurgischen Behandlung, bei der die Abschnitte von Gefäßen, in denen Krampfadern vorhanden sind, herausgeschnitten werden. Nach der Entfernung wird die Bewegung des Blutes durch tiefe Venen ausgeführt.

Die Operation wird wie folgt ausgeführt:

  1. Nach der Anästhesie macht der Chirurg kleine Schnitte (bis zu 5 mm).
  2. Die Vene wird mit einer speziellen Sonde entfernt, wonach der betroffene Bereich reseziert wird.

Die Phlebektomie dauert 1-2 Stunden. Anschließend verbleibt eine kleine Narbe auf der operierten Stelle.

Mikroflebektomie

Mikroflebektomie bei Krampfadern

Gute Alternative zur vorherigen Methode. Das Wesentliche der Technik ist, dass keine 5-mm-Schnitte erforderlich sind. Eine kleine Punktion reicht aus, um alle notwendigen Manipulationen mit der Vene durchzuführen. Darüber hinaus ist die Erholung in diesem Fall viel schneller, ohne dass Narben zurückbleiben.

Alle Arten von Operationen zur Beseitigung von Krampfadern der Beine sind erfolgreich und verursachen in sehr seltenen Fällen Komplikationen.

Dank dieser Punktionstechnik ist es möglich, auch große Krampfadern loszuwerden.

Strippen

Dies ist eine Art von Phlebektomie. Mit seiner Hilfe wird der Stamm der V. saphena magna entfernt. Der Chirurg zieht das von Krampfadern betroffene Gefäß mit einer speziellen Sonde durch einen kleinen Einschnitt. Die Einschnitte werden an der Innenseite der Leiste und des Knöchels vorgenommen.

Strippen geschieht:

  • partiell- nur ein Teil des venösen Gefäßes wird herausgeschnitten;
  • total- Die erkrankte Vene wird zusammen mit kleinen Ästen herausgezogen.

Die Durchführung solcher Manipulationen erfordert äußerste Sorgfalt des Arztes. Bei mindestens einem nicht gekreuzten Zufluss steigt das Rückfallrisiko erheblich an.

Sklerotherapie

Dies ist eine Operation zur Entfernung progressiver Krampfadern, die minimal invasiv ist und keine Schnitte erfordert. Die Handlungen des Chirurgen zielen darauf ab, das Lumen des erkrankten Gefäßes zu verengen, bis es vollständig verschwindet.

Hierzu wird ein Sklerosierungsmittel in eine Vene injiziert. Das Medikament fördert eine irreversible Schädigung der Gefäßwände mit anschließendem Überwachsen des Lumens.

In der Regel werden speziell entwickelte Präparate verwendet.

Sklerotherapie hat mehrere Vorteile:

  • das Verfahren kann ambulant durchgeführt werden;
  • Der Patient darf am nächsten Tag zum Alltag zurückkehren.
  • keine Vollnarkose erforderlich;
  • keine Narben nach der Operation.

Ein negativer Punkt ist die Wahrscheinlichkeit der Wiederherstellung von Krampfadern. Die Krankheit kann die Venen betreffen, die sich neben denen befinden, in die das Sklerosierungsmittel injiziert wurde. In einem Verfahren werden bis zu 10 Injektionen durchgeführt, und die Behandlungsdauer beträgt etwa eine Stunde.

Zu den Arten der Sklerotherapie sollte gesagt werden:

  1. Schaum.Das verwendete Präparat bildet in Kontakt mit Luft einen Schaum, der den Hohlraum des Gefäßes ausfüllt. Das Schließen des Lumens erfolgt in kurzer Zeit, während bereits eine geringe Menge Sklerosierungsmittel ausreicht. Um zufriedenstellende Ergebnisse zu erzielen, werden zusätzlich 1-2 Verfahren durchgeführt, bei denen der Schaum maximal dreimal injiziert wird.
  2. Mikrosklerotherapie.Die Technik ist in den Anfangsstadien der Krankheit geeignet.
  3. Echosklerose.Es wird für Läsionen tiefer Venen verschrieben. Die Injektion erfolgt mit einem Ultraschallscanner, mit dem Sie den Injektionsort des Sklerosierungsmittels klar unterscheiden, die Menge des Arzneimittels genau bestimmen und unerwünschte Folgen vermeiden können.

Die durchgeführten Manipulationen sind praktisch schmerzfrei, und anschließend erholen sich die Patienten schnell.

Laserkoagulation

Bei dieser Methode zur Behandlung von Krampfadern, die als endovenöse (endovasale) Laserkoagulation (Obliteration) bezeichnet wird, wird ein spezielles Gerät verwendet - eine Laser-LED.

Es wird in die betroffene Vene injiziert und dank seiner Strahlung werden die Innenflächen des Gefäßes verlötet. Das Blut zirkuliert weiterhin durch gesunde Venen und das Wohlbefinden des Patienten verbessert sich.

Vorteile der Laserkoagulation:

  • Mangel an Narben und Altersflecken auf der Haut;
  • wird 1-2 Stunden ambulant durchgeführt;
  • Lokalanästhetikum wird verwendet;
  • -Manipulationen werden unter der Kontrolle eines Ultraschallgeräts durchgeführt;
  • kurze Erholungsphase.

Die endgültige Beurteilung des Operationserfolgs ist in 3 Monaten möglich. Die Verwendung eines Lasers garantiert eine vollständige Linderung der Krankheit ohne das Risiko eines Rückfalls.

Rehabilitationsphase nach Venenentfernung

Nach der Operation muss der Patient bestimmte Regeln befolgen, die das Risiko von Komplikationen minimieren und die Genesung beschleunigen:

Wie wird die Operation bei Krampfadern durchgeführt
  1. Das Tragen von Kompressionsstrümpfen wird empfohlen. Der behandelnde Arzt hilft bei seiner Wahl. Zuerst (ca. 5 Tage) wird die Wäsche vor dem Schlafengehen nicht entfernt und später nur tagsüber verwendet.
  2. Zur Aufrechterhaltung der Blutgefäße sollten Alkohol und Rauchen verboten werden, da Nikotin und Alkohol eine der häufigsten Ursachen für Krampfadern sind.
  3. Sie sollten von übermäßiger körperlicher Anstrengung Abstand nehmen. Selbst geringfügige Verletzungen der unteren Extremitäten sind gefährlich. Wenn der Patient zuvor gerne Sport gemacht hat, ist es möglich, in 1, 5 bis 2 Monaten zum Unterricht zurückzukehren.
  4. Um Rückfälle zu vermeiden, sollten Wasserbehandlungen nicht heiß sein. Sauna, Dampfbad und Solarium sind kontraindiziert.
  5. An den operierten Bereichen können keine kosmetischen Eingriffe durchgeführt werden.
  6. Die Durchführung therapeutischer Übungen ist hilfreich.

Um zu verhindern, dass Krampfadern nach der Operation zurückkehren, müssen Sie während der Rehabilitationsphase von einem Arzt verschriebene Medikamente einnehmen, die den Gefäßen helfen, sich zu erholen. Es ist unerwünscht, die Dosierung von Arzneimitteln nach eigenem Ermessen zu ändern, was mit unerwünschten Konsequenzen verbunden ist. Wenn Anzeichen einer Verschlechterung auftreten, ist es wichtig, sofort einen Phlebologen aufzusuchen.

Die Art der Operation wird in Abhängigkeit von den individuellen Merkmalen des Krankheitsverlaufs bestimmt.

Mögliche Komplikationen nach der Operation

Kein Spezialist kann garantieren, dass nach der Operation keine Nebenwirkungen auftreten. Komplikationen können auftreten, je nachdem, welche chirurgische Behandlungsmethode angewendet wurde.

Phlebektomie und Strippen können sich umdrehen:

  • Taubheitsgefühl in den Unterschenkeln;
  • verminderte Empfindlichkeit der Haut;
  • Schmerzsyndrom;
  • Blutung;
  • Hämatome;
  • Eiterung des operierten Bereichs.

Nach einer Sklerotherapie kann Folgendes auftreten:

  • Schwellung von Knöchel und Fuß;
  • Pigmentierung;
  • Peeling und Juckreiz;
  • schmerzhafte Empfindungen;
  • Hautverbrennung.

Wenn eine Laser-LED verwendet wurde, entsteht:

  • Entzündung;
  • Verdunkelung der Hautpartien;
  • leichte Blutergüsse;
  • ziehender Schmerz.

Die gefährlichste Komplikation eines chirurgischen Eingriffs ist die Thrombose. Aber sein Auftreten wird in seltenen Fällen beobachtet. Bei minimalinvasiven Operationen ist das Risiko von Blutgerinnseln recht gering.

Dank einer chirurgischen Behandlung ist es möglich, eine schwere Krankheit erfolgreich loszuwerden. Die Hauptsache ist, einen qualifizierten Spezialisten zu finden und medizinische Empfehlungen bezüglich der Erholungsphase nicht zu ignorieren.